뇌•심혈관 질환 관련 보험 사기 방지법에 대한 법령 제정 제안서

sonyc0117
2024-11-05
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1. 현황

뇌•심혈관 질환은 증상이 갑작스럽게 나타나기 쉬워, 건강한 사람도 진단서로 증명을 어려워합니다. 최근 이를 악용해 허위 진단서를 제출하고 보험금을 청구하는 사기 사건이 급증하고 있습니다. 경찰은 사회적 피해가 크다고 보고 첩보 수집과 단속을 강화하고 있지만, 체계적인 법적 근거 마련이 필요합니다.


2. 문제점

  • 보험료 인상: 보험 사기 증가로 인한 손실을 메우기 위해 보험료가 인상되고, 이는 선량한 가입자들에게 경제적 부담으로 작용합니다.
  • 의료 윤리와 신뢰 저하: 일부 의료인이 사기에 가담하여 신뢰를 손상시키고, 의료 체계의 공정성과 투명성이 훼손됩니다.
  • 범죄 억제력 부족: 현행법으로는 허위 진단서와 관련된 사기를 충분히 방지하거나 예방하기 어려운 실정 입니다.


3. 개선방안

  • 허위 진단서 발급 규제 강화: 뇌•심혈관 질환 진단서 발급 시 필수 검증 절차를 추가하고, 허위 발급을 막기 위한 의료기관의 인증 체계를 도입합니다.
  • 보험사기 처벌 강화 및 신고체계 마련: 허위 진단서와 관련된 보험사기에 대한 처벌을 강화하고, 일반 시민들이 손쉽게 신고할 수 있는 시스템을구축해 사회적 감시를 강화합니다.
  • 의료 윤리 교육 및 관리 강화: 의료인을 대상으로 윤리 교육을 강화하고, 부정행위 발견 시 자격 정지 등 엄격한 조치를 시행해 의료인의 윤리적 책임을 높입니다.


4. 기대효과

  • 보험료 안정화: 보험 사기를 줄여 보험사의 재정 건전성을 유지함으로써, 선량한 가입자들의 보험료 인상 부담을 줄일 수 있습니다.
  • 의료 체계의 신뢰 회복: 의료기관의 진단서 발급 절차가 투명해서 의료 시스템의 신뢰성이 강화됩니다.
  • 사회적 억제 효과: 처벌 강화와 신고 시스템 구축을 통해 허위 진단서 발급과 보험사기 범죄를 사전에 예방할 수 있습니다.

이 법안은 보험 사기로 인한 사회적 손실을 줄이고, 의료 체계와 보험제도의 신뢰도를 높이는 데 기여할 것입니다.


참고: https://n.news.naver.com/article/659/0000026814



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